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第七章 残疾人社会工作
案例：
小杰，今年12岁，因幼时患了小儿麻痹症，导致小杰的双脚不能自行站立、独立行走，当时小杰家中经济条件并不宽裕，因此，没有对他进行及时的康复治疗，这给小杰的生活、学习以及进入社会都造成了严重的阻碍。转眼小杰到要入学的年龄，家里的经济条件有所好转，也能给小杰带来衣食无忧的生活。可是因小杰双脚不方便，且担心他会因此而受到学校老师和同学的歧视，小杰的父亲就没让他按时入学，而是请人在家中单独教小杰读书写字，同时也非常注重小杰在兴趣特长方面的培养，看到小杰喜欢在纸上乱涂乱画，就请老师教他学习绘画，后来小杰又喜欢上唱歌，于是小杰的父亲又找来声乐老师教小杰唱歌，基本上小杰喜欢什么，父亲都会及时请相关方面的老师来教小杰什么。久而久之，母亲感觉到这样有些不妥，于是在朋友的介绍下找到某社会工作事务所，向事务所里的社会工作者求助。
问题：
1．请针对小杰的情况，分析他所面临的困境与需要。
2．如何依据社区康复的原则帮助小杰?
3．当小杰进入特殊学校接受教育后，社会工作者应如何配合学校做好特殊教育工作?
【答题要点】
1．小杰现在面临的困境与需要主要有：
(1)康复的需要：小杰缺乏必要的康复训练，双脚不能独立站立行走，也缺乏生活的自理能力，对他人的依赖性很强。
(2)教育的需要：小杰的父母因担心小杰受他人歧视，在适龄时不让小杰正常入学，只在家中接受少量家庭教育，使得小杰没有接受应有的教育。
(3)社会化的需要：小杰封闭在家里，没有朋辈交往，脱离社会，造成社会化困难。
2．残疾人的社区康复应遵循以下原则：
(1)社会化的工作原则。通过社区康复，残疾人不仅要实现身体功能的康复，更重要的是应实现重返社会的最终目标。
(2)低成本、广覆盖的原则。社区康复应针对病、伤、残者的康复需求和资源状况，采用低投入、高回报、有效益、广覆盖的方法。
(3)因地制宜的原则。社区康复应依据社区的社会背景、经济水平、文化习俗、康复技术、资源状况和康复对象需求等实际，因地制宜，采取适合本地的社区康复模式开展工作。
(4)因陋就简的原则。社区的资源是有限的，应在尽可能动员社区力量的基础上因陋就简，使康复人员、康复对象及其亲友自制康复训练器械，充分利用传统的医学知识，采用易懂、易学、易会的实用技术，使康复成为普遍理解、便于推广应用的服务措施。
(5)因势利导的原则。利用“全国助残日”“国际残疾人日”、节假日、双休日，通过政府及慈善组织和“扶贫基金会”等社会力量，经常举办各种类型的公益活动，帮助残疾人提高生活质量、改变生活状态、参与社会生活。
(6)康复对象及其家庭积极参与的原则。社区康复服务应使康复对象及其家庭成员主动参与，树立自我康复意识，参与康复计划的制订，配合康复训练及回归社会等全部康复活动。
依据上述原则，社会工作者所采取的实施策略应包括：
(1)为小杰进行康复训练，链接社区康复资源，并配置一些适当的康复器具，进行必要的物理治疗，培养小杰的生活自理能力，让他进行一些力所能及的日常活动。同时注重小杰心理方面的康复和培养，最大限度地降低小儿麻痹症对他日后生活的影响。
(2)联系康复机构，在医生、护士的指引下，适当组织小杰及其家长进行户外活动，让小杰多与外界接触，重返社会。
(3)联系特殊教育的学校或愿意接受小杰的普通学校，并建议小杰的父母将小杰送到正规学校随班就读，接受正常的学龄教育，充分发挥孩子的潜在能力。
(4)协助小杰父母研制家庭可用的帮助康复的工具。
3．社会工作者本身虽然不能代替从事特殊教育服务的教师，但是可以全面介入这项工作的过程。在工作中要注意以下几点：
(1)面对小杰。要配合特殊教育工作者进行针对残疾人的基础文化科学知识及劳动、职业技能的训练，加强对小杰身心全面发展的课外训练。在小杰所在的专门的特殊教育机构里，社会工作者要有选择地开展个案工作，及时开展小组工作，以帮助他顺利接受特殊教育。
(2)面对小杰的父母和其他人。家庭和社会不正确的认识和态度反过来也会从负面影响残疾人自身对残障的认识和态度，使他们更消极、自卑、退缩，不利于康复和自身能力的提高，也不利于社会地位及家庭地位的改善。因此，社会工作者要使小杰的父母以及周围的人都正确认识和对待残疾人。要让他们知道，歧视、蔑视残疾人或过分呵护、怜悯两种极端的认识和错误态度都不利于小杰的康复，应矫正这些不当行为。
(3)对社会组织、服务机构和其他残疾人康复工作者。在帮助小杰和他的家人的同时，促使社会组织、服务机构和其他残疾人康复工作者掌握有关知识，增加知识储备、提高专业技能。
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