全国执业药师资格考试报名表
省市： 考区： 档案号：
| 报名点代 码 |
报 名 |
级别 |
照 片 | |||||||||||||||
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姓 名 |
身份 |
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报 考 专 业 |
药学□ 中药学□ |
民 族 |
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身份类别 |
专 业 |
单位性质 |
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专业工作年 限 |
最 高 |
毕业时间 |
所 学 专 业 |
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工 作 |
邮 政 |
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科目1 |
药事管理与法规 □ | |||||||||||||||||
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科目2 |
药学专业知识（一）□ |
科目5 |
中药学专业知识（一） □ | |||||||||||||||
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科目3 |
药学专业知识（二）□ |
科目6 |
中药学专业知识（二） □ | |||||||||||||||
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科目4 |
药学综合知识与技能□ |
科目7 |
中药学综合知识与技能 □ | |||||||||||||||
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单 位 意 见 |
单位盖章 年 月 日 |
审 批 意 见 |
单位盖章 年 月 日 | |||||||||||||||
注：请在报考专业和科目□打√，填表说明见背面
填表说明：
报名序号由报名点工作人员填写，其他栏目由报考人员用汉字填写。有关项目如下：
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民 族 |
汉族 少数民族 | ||||||
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身份类别 |
工人 干部 其他 | ||||||
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专业职称 |
高级 中级 助理级 员级 无职称 | ||||||
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单位性质 |
机关 事业 企业 其他 | ||||||
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最高学历 |
硕研以上 大学本科 大学专科 中专 高中 初中 | ||||||
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所学专业 |
与报考专业相同 、与报考专业相近、与报考专业不同、无专业 | ||||||
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级 别 |
2 |
考两科、具有高级职称免试专业人员 |
4 |
考四科 | |||
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考两科 |
药学： |
科目1、药事管理与法规 |
中药学 |
科目1、药事管理与法规 | |||
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考四科 |
科目1、药事管理与法规 |
科目1、药事管理与法规 | |||||
