1、哌替啶长期应用，出现的典型不良反应是
A. 便秘
B. 依赖性
C. 腹泻
D. 心律失常
E. 呕吐
参考答案：B
参考解析：哌替啶属于强阿片类药，强阿片类药物注射剂连续应用3~5日即可能产生身体和精神依赖性。
2、关于哌替啶作用特点的描述，正确的是
A. 不适用于癌性疼痛治疗
B. 可引起便秘，并有止泻作用
C. 对妊娠末期子宫有抗催产素作用
D. 不扩张血管，不引起体位性低血压
E. 提高胆道压力作用较吗啡强
参考答案：A
参考解析：哌替啶在体内可转变为毒性代谢产物去甲哌替啶，产生神经系统毒性，表现为震颤、抽搐、癫痫大发作。因此，不适用于癌性疼痛治疗。
3、【多项选择题】下列关于阿片类药物叙述正确的是
A. 与阿托品合用可加重便秘
B. 与硫酸镁合用可增加呼吸抑制的风险
C. 与吗氯贝胺合用无严重不良反应
D. 可减弱甲氧氯普胺效应
E. 不适用于广谱抗生素诱发的伪膜性肠炎所致的腹泻
参考答案：ABDE
参考解析：本题考查阿片类药物的药物相互作用。(1)阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。(2)广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎，出现严重的水泻时，不宜应用阿片类镇痛药，易引起毒物自肠腔排出缓慢，痊愈延迟。(3)硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。(4)阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓，括约肌痉挛，使甲氧氯普胺效应减低。(5)单胺氧化酶抑制剂与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应，包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。故答案为ABDE。
