三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
患者,女,40.岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。
72[单选题]同时还可加用的药物是()
A.维生素B6 B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.维生素C E.氯化铵
73[单选题]加服此药物的目的是()
A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快E.使尿偏碱性,增加药物溶解度
患者,女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。
74[单选题]诊断应首先考虑()
A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病
75[单选题]为该患者指导用药应立即做()
A.血培养检查B.血沉检查C.痰细菌学检查D.PPD检查E.血电解质检查
76[单选题]针对该患者,下列治疗手段不正确的是()
A.头孢呋辛抗感染B.阿司匹林赖氨酸盐退热C.盐酸氨溴索化痰
D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染
糖尿病是临床上的常见病,并发症较多且危害严重,包括脑部、心血管、眼、肾脏等损害。目前,针对1型糖尿病,主要采用胰岛素治疗,而对于2型糖尿病则有了很丰富的口服降糖药。
77[单选题]属于磺酰脲类,脲基上引入4-甲基环己基,产生2个手性中心碳原子,但药用外消旋体的口服降糖药是()
A.格列喹酮B.格列齐特C.格列本脲D.格列吡嗪E.格列美脲
78[单选题]具有噻唑烷二酮结构,能够增强机体对胰岛素的敏感性的口服降糖药是()
A.阿卡波糖B.吡格列酮C.米格列奈D.甲苯磺丁脲E.米格列醇
79[单选题]被称为“餐食血糖调节剂”的口服降糖药是()
A.格列美脲B.二甲双胍C.瑞格列奈D.吡格列酮E.伏格列波糖
肾上腺糖皮质激素类药物具有很广泛的药理作用,但同时也具有很强的水钠潴留副作用,给临床使用带来了一定困扰。
80[单选题]在氢化可的松结构的16位引入甲基,得到的抗炎作用增强,水钠潴留副作用不变的药物是()
A.泼尼松龙B.曲安西龙C.曲安奈德D.地塞米松E.泼尼松
81[单选题]为了延长药效,在糖皮质激素的哪一个位置成酯可以达到目的()
A.1位B.9 C.11位D.16住E.21位
82[单选题]下列糖皮质激素药物中,需要在体内经代谢后才显示药理作用的是()
A.泼尼松龙B.泼尼松C.倍他米松D.地塞米松E.曲安西龙
患者,男,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。人院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
83[单选题]上述病例属糖皮质激素不良反应的是()
A.消化系统并发症B.诱发或加重感染C.医源性肾上腺皮质功能亢进
D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓E.以上都不是
84[单选题]糖皮质激素诱发高血压的机制是()
A.水盐代谢紊乱B.低血钾C.低血钙D.脂质代谢紊乱E.以上都不是
85[单选题]与糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是()
A.抗炎作用B.抗毒作用C.抗免疫作用D.抗休克作用E.以上都不是
86[单选题]糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是()
A.大剂量突击疗法B.小剂量替代疗法C.一般剂量长期疗法
D.一般剂量长期使用综合疗法E.局部外用
患者,患有高血压,病史已有15年,为了维持正常体征状态,需长时间服药。
87[单选题]患者在年轻时由于患有肝炎,因此肝功能受损,下面哪种药物适合其服用()
A.赖诺普利B.卡托普利C.福辛普利D.氯沙坦E.非洛地平
88[单选题]患者长时间服药物出现了较强的干咳副作用,大大影响了患者的正常生活,建议服用下面哪种药物()
A.赖诺普利B.卡托普利C.福辛普利D.氯沙坦E.贝那普利
89[单选题]可以选择性扩张脑血管,增加脑血流量治疗偏头痛的药物为()
A.尼群地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.非洛地平E.尼莫地平
溃疡性疾病是目前发病率较高的慢性病之一,目前针对于此类疾病的药物治疗方法多集中于H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
90[单选题]下列“替丁”药物中,中间连接链部分不含有硫原子的为()
A.西咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.尼扎替丁E.雷尼替丁
91[单选题]下列“替丁”药物中,含有苯环的为()
A.西咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.尼扎替丁E.雷尼替丁
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