1、肝脏首过效应较大的药物，可选用的剂型是
A.口服乳剂
B.肠溶片剂
C.透皮给药制剂
D.气雾剂
E.舌下片剂
参考答案：CDE
参考解析：本题考查影响药物代谢的因素。肠溶片剂、口服乳剂这两种剂型经胃肠道吸收，存在肝脏首过效应，如果某药的肝脏首过效应较大，则不适宜制成这两种剂型;而透皮给药系统是经过皮肤黏膜吸收，气雾剂在肺部吸收，舌下片剂通过舌下黏膜吸收，不存在肝脏首过效应。
2、关于药物与血浆蛋白的结合，叙述正确的是
A.药物与血浆蛋白的结合是可逆的
B.药物与血浆蛋白的结合有饱和性
C.药物与血浆蛋白的结合起到贮库的作用
D.药物的血浆蛋白结合影响药物的体内分布
E.药物与血浆蛋白结合后不能向组织转运
参考答案：ABCDE
参考解析：药物与血浆蛋白的结合会使得药理活性暂时消失，不能向组织转运，直接影响药物在体内的分布;药物与血浆蛋白的结合使得分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库;药物与血浆蛋白的结和是可逆的，处于报考平衡，具有一定的饱和性和竞争性;特异性低，有竞争置换现象。
4、与药物在体内分布有关的因素是
A.血脑屏障
B.药物的理化性质
C.组织器官血流量
D.肾脏功能
E.药物的血浆蛋白结合率
参考答案：ABCE
参考解析：影响药物在体内分布的因素主要有药物的理化性质、药物的血浆蛋白结合率、组织器官血流量、血脑屏障、药物与组织的亲和力、体液pH等，肾脏功能一般与药物在体内消除有关。
5、有关影响药物分布的因素，正确的有
A.可借助微粒给药系统产生靶向作用
B.药物与蛋白结合可作为药物储库
C.药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力无关
D.淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应
E.药物可穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环速度
参考答案：ABDE
参考解析：影响药物分布的因素主要有以下几个方面：①血浆蛋白结合率，药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力直接相关，多数药物吸收入血后与血浆蛋白呈可逆性结合，只有游离型药物才有药理作用，结合型药物暂时失去药理活性，结合型药物与蛋白结合可作为药物贮库;②组织亲和力，淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应，可借助微粒给药系统产生靶向作用;③局部器官血流量，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度;④体液pH，影响药物的解离度;⑤体内屏障，如血-脑脊液屏障，只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式进入脑组织。
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