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【考点速记】
考点1:普萘洛尔:非选择性的β受体阻滞剂抗心律失常药,属芳氧丙醇胺类,芳环为萘核。S-异构体具强效β受体阻断作用,R-异构体作用弱。外消旋体的毒性大,但临床上仍应用其外消旋体。主要在肝脏代谢,因此肝损害患者慎用。
考点2:硝酸甘油:舌下含服通过口腔黏膜迅速吸收,1~2分钟起效,避免首过效应。
考点3:尼群地平:1,4-二氢吡啶环上连接的两个羧酸酯的结构不同,4位碳原子具手性。临床用外消旋体。
考点4:赖诺普利和卡托普利是当前唯一使用的两个非前药的ACE抑制剂。
考点5:洛伐他汀:天然HMG-CoA还原酶抑制剂,内酯结构,有8个手性中心。
考点6:非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂:该类药物被称为“餐时血糖调节剂”。代表药物有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等。
考点7:舒他西林:氨苄西林与舒巴坦按1:1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物。
考点8:开环核苷类抗病毒药物:阿昔洛韦、更昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦。
考点9:非核苷类抗病毒药主要有利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、膦甲酸钠和奥司他韦。
考点10:塞替派:细胞周期非特异性药物,可认为是替哌的前体药物。塞替派可直接注射入膀胱,是临床治疗膀胱癌的首选药物。
【巩固练习】
1、通过抑制血管紧张素转化酶发挥药理作用的药物是( )
A、依那普利
B、阿司匹林
C、厄贝沙坦
D、硝苯地平
E、硝酸甘油
参考答案:A
参考解析:通过抑制血管紧张素转化酶发挥药理作用的药物为普利类,故本题为A选项。
2、下列属于对因治疗的是( )。
A、对乙酰氨基酚治疗感冒引起的发热
B、硝酸甘油治疗冠心病引起的心绞痛
C、吗啡治疗癌性疼痛
D、青霉素治疗奈瑟球菌引起的脑膜炎
E、硝苯地平治疗动脉硬化引起的高血压
参考答案:D
参考解析:对因治疗指用药后能消除原发致病因子,治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微生物,达到控制感染性疾病;铁制剂治疗缺铁性贫血等属于对因治疗。此外,补充体内营养或代谢物质不足,称为补充疗法,又称替代疗法,也属于对因治疗。
对症治疗指用药后能改善患者疾病的症状。如应用解热镇痛药降低高热患者的体温,缓解疼痛;硝酸甘油缓解心绞痛;抗高血压药降低患者过高的血压等属于对症治疗。
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