恶性肿瘤是一类严重威胁人类健康的常见病和多发病,是当今全球突出的公共卫生问题。
近年,肿瘤的疾病负担不断加重,发病率与死亡率不断攀升,成为阻碍人类预期寿命延长的最大“ 拦路虎”。
肿瘤发病率居前三位的分别为肺癌、乳腺癌和结直肠癌,死亡率居前三位的分别为肺癌、肝癌和胃癌。
一、新增内容
1、分类与命名
(1)良性肿瘤与恶性肿瘤
任何组织的良性肿瘤都称为“瘤” | 结肠腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤和乳头状瘤等 |
来源于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌" | 结肠腺癌、鳞状细胞癌和基底细胞癌等 |
间叶组织恶性肿瘤为“肉瘤” | 脂肪肉瘤、纤维肉瘤和平滑肌肉瘤等 |
淋巴造血系统肿瘤均为恶性肿瘤 | 淋巴瘤、白血病等 |
(2)肿瘤分类
类别 | 良性肿瘤 | 恶性肿瘤 |
上皮组织 | 鳞状细胞乳头状瘤 | 鳞状细胞癌 |
腺瘤 | 腺癌 | |
间叶组织 | 纤维瘤 | 纤维肉瘤 |
脂肪瘤 | 脂肪肉瘤 | |
平滑肌瘤 | 平滑肌肉瘤 | |
横纹肌瘤 | 横纹肌肉瘤 | |
骨瘤 | 骨肉瘤 | |
血管瘤 | 血管肉瘤 | |
淋巴造血组织 | —— | 淋巴瘤 |
—— | 白血病 | |
胚胎性幼稚组织 | —— | 神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等 |
其他 | —— | 恶性脑膜瘤 |
—— | 恶性间皮瘤 | |
畸胎瘤 | 恶性畸胎瘤 | |
—— | 恶性神经鞘瘤、恶性嗜铬细胞瘤、恶性松果体瘤 | |
—— | 黑色素瘤 | |
—— | 精原细胞瘤、无性细胞瘤、脊索瘤 |
2、病因
病毒感染 | 肝癌 | 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染有关 |
鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤 | 与人类疱疹病毒感染有关 | |
宫颈癌 | 与人乳头瘤病毒感染有关 | |
卡波西肉瘤 | 与卡波西肉瘤疱疹病毒感染有关 | |
T细胞淋巴瘤/白血病 | 与人嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型有关 | |
卡波西肉瘤、B细胞淋巴瘤 | 与人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒(HIV)有关 | |
理化因素 | 吸烟,吸二手烟 | 可导致肺癌、食管癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌 |
饮酒 | 可导致口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌等 | |
超重、肥胖 | 可致结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌患病风险增高 | |
过量食用红肉、腌制肉类 | 增加结直肠癌罹患风险 | |
长期暴露、接触砷、石棉、甲醛、染发剂、煤焦油等 | 可导致肿瘤 | |
化疗药物如环磷酰胺 | 可导致继发肿瘤如白血病 | |
紫外线辐射、电离辐射 | 可诱发皮肤、血液系统及多种实体肿瘤 | |
遗传因素 | 表现出遗传倾向的常见肿瘤有鼻咽癌、食管癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌等 | |
其他因素 | 免疫缺陷 | 器官移植受者和艾滋病(AIDS) 患者发生淋巴瘤的风险大幅增高 |
激素表达异常 | 与激素相关的有甲状腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌和前列腺癌等 | |
其他因素如年龄、性别、种族、炎症和地理因素等 |
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