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【常考点:中暑】
夏季或初秋季节由于温度过高很容易导致中暑,造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等生理功能改变。
根据症状的轻重程度,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
病因 | 人体无法及时补充液体并适当降温时,高温环境、或空气湿度较高时 | |||
年齡、肥胖、发热、脱水、心脏病、精神病、血液循环不良、晒伤、药物及饮酒、睡眠不足、过度劳累、精神紧张等 | ||||
老年人、婴幼儿、6~12岁儿童、精神疾病患者及慢性病患者;高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动 | ||||
临床表现 | 轻症中暑 | 表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏频快、注意力不集中、动作不协调等 | ||
重症中暑 | 热痉挛 | 症状 | 发生在人进行剧烈运动且大量出汗时,表现为肌肉疼痛或抽搐,常呈对称性 | |
处置 | 停止一切活动,静坐在凉爽的地方休息;饮用稀释、清爽的果汁或运动饮料;禁止重体力劳动或剧烈的体育运动 | |||
热衰竭 | 热应激时液体丢失所致的以有效循环血容量不足为特征的临床综合征 | |||
症状 | 眩晕、头痛、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虛弱或疲倦、肌肉痉挛、晕厥,通常片刻后立即清醒 | |||
皮肤可能冰凉且潮湿,血压下降,脉搏快且虛弱,呼吸急促且浅弱,轻度脱水,体温稍高或正常 | ||||
反胃、腹泻或呕吐,会失去更多体液使情况恶化 | ||||
症状严重、伴有心脏疾病或高血压请立即就医 | ||||
处置 | 降温,饮用凉爽且不含酒精的饮料、凉水浴或擦拭身体、开空调 | |||
热射病 | 长时间暴露于热环境或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡,机体核心温度升高> 40℃和中枢神经系统异常 | |||
症状 | 可能头晕,搏动性头痛,恶心,极高的体温(口腔体温>39.5℃),皮肤红、热,且干燥无汗 | |||
怕冷,快速、沉重的脉搏,意识模糊,口齿不清,不省人事 | ||||
处置 | 迅速降温,凉水淋浴或用凉水擦拭身体,凉湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、腋下及大腿根部等,直到体温降到38℃ | |||
不要给患者喝水,不要给患者喂食任何东西 | ||||
如果患者呕吐,翻转患者的身体使其侧卧 |
【巩固习题】
【单选题】热应激时液体丢失所致的以有效循环血容量不足为特征的临床综合征是
A. 热射病
B. 热痉挛
C. 热衰竭
D. 休克
E. 骨髓抑制
【多选题】重症中暑类型包括
A. 热痉挛
B. 热衰竭
C. 热射病
D. 热头晕
E. 热头痛
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