2016年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案
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一、最佳选择题
1.患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予( )。
A.氯苯那敏片
B.阿昔洛韦片
C.更昔洛韦片
D.奥司他韦片
E.苯海拉明片
【答案】A
【解析】 药物的别名
2.药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是( )。
A.西地碘片
B.乳酶生片
C.双歧三联活菌胶囊
D.硫普罗宁片
E.托烷司琼注射液
【答案】C
【解析】 药物的贮存方法
3.将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/h，输注速度是( )。
A.10mL/h
B.30mL/h
C.20mL/h
D.60mL/h
E.83.3mL/h
【答案】B
【解析】 输液速度的计算
4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。
A.“胰岛素样自体免疫综合征”
B.“灰婴综合征”
C.“药源性流感样综合征”
D.“手足综合征”
E.“红人综合征”
【答案】E
【解析】 常用药物的副作用
5.应在餐前服用的药物是( )。
A.氨茶碱片
B.吡罗昔康片
C.呋塞米片
D.胶体果胶铋胶囊
E.头孢呋辛酯片
【答案】D
【解析】 药物的服用时间
6.患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是( )。
A.氢氯噻嗪和藿香正气水
B.氨氯地平和藿香正气水
C.二甲双胍和藿香正气水
D.阿卡波糖和藿香正气水
E.甲硝唑和藿香正气水
【答案】E
【解析】 饮酒对药物的影响
7.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是( )。
A.分散片
B.滴丸剂
C.肠溶片
D.舌下片
E.泡腾片
【答案】E
【解析】 剂型的注意事项
8.患者，男，身高180cm，体重90kg，腰围100cm，其体重指数(BMI)是( ) 。
A.18.0
B.20.0
C.27.8
D.30.2
E.34.2
【答案】C
【解析】体重指数的计算
9.下列不良事件中，属于假劣药事件是( ) 。
A.“康泰克PPA事件”
B.“万洛(罗非昔布)事件”
C.“亮菌甲素事件”
D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”
E.“阿糖胞苷儿科事件”
【答案】C
【解析】药品警戒的重要作用
10.患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是( ) 。
A.复方酚咖伪麻胶囊
B.维C银翅片
C.速克感冒片
D.速感宁胶囊
E.对乙酰氨基酚片
【答案】A
【解析】 抗感冒药的组方原则及用药注意事项
11.患者，女，1岁6个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错，有效的防范措施是( ) 。
A.采用电子处方系统
B.双人核对
C.使用药片通用名
D.采用两种方式核对患者身份
E.交代药品贮存条件
【答案】B
【解析】差错的类型及防范措施
12.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是( ) 。
A.骨骼发育异常
B.流产或发育成正常胚胎
C.牙齿色素沉着
D.腭裂
E.耳聋
【答案】B
【解析】妊娠期服药注意事项
13.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是( ) 。
A.青霉素G
B.头孢呋辛
C.华法林
D.地西泮
E.氨苄西林
【答案】D
【解析】哺乳期妇女用药注意事项
14.现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持，在循证医学证据分级中，证据和推荐强度的级别最高的是( ) 。
A.大样本病案系列
B.单个大样本随机对照试验
C.同质随机对照试验的系统评价
D. 同质病例对照试验的系统评价
E.专家意见
【答案】C
【解析】循证医学的证据
15.患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化指标是( ) 。
A.BUN
B.HB
C.ALT
D.RBC
E.PLT
【答案】C
【解析】他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写
16.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近三个月的血糖总体控制情况，应检测的指标是( )。
A.血红蛋白
B.糖化血红蛋白
C.空腹血糖
D.餐后2小时血糖
E.总胆固醇
【答案】B
【解析】糖化血红蛋白的临床意义
17.患者，男，18岁，因鼻塞症状就诊，医生处方1%盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，错误的是( ) 。
A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数
B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净
C.滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液
D.滴鼻后，要静卧3-5分钟
E.滴药后，要轻压双侧鼻翼3-4次
【答案】A
【解析】鼻塞的用药注意事项
18.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是( )。
A.甘油栓
B.比沙可啶片
C.乳果糖口服液
D.聚乙二醇4000散剂
E.酚酞片
【答案】E
【解析】泻药的分类
19.患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是( )。
A.复方苯甲酸软膏
B.氢化可的松软膏
C.联苯苄唑软膏
D.酮康唑软膏
E.特比萘芬软膏
【答案】B
【解析】股癣的用药注意事项
20.患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三脂血症，临床上给予非诺贝特进行治疗，该药正确的用量为( ) 。
A.0.1g，tid
B.0.2g，qd
C.0.5g，tid
D.0.5g，qd
E.0.8g，tid
【答案】 B
【解析】非诺贝特的用法用量
21.患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是( ) 。
A.肝素
B.氯吡格雷
C.阿司匹林
D.利伐沙班
E.噻氯匹啶
【答案】C
【解析】脑卒中的二级预防
22.治疗癫痫持续状态，首选的药物是( ) 。
A.注射用丙戊酸钠
B.卡马西平片
C.苯巴比妥片
D.苯妥英钠片
E.地西泮注射液
【答案】E
【解析】癫痫的用药选择
23.患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”，“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是( ) 。
A.左旋多巴
B.普拉克索
C.多奈哌齐
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
【答案】A
【解析】帕金森病用药注意事项
24.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是( ) 。
A.美金刚
B.卡巴拉汀
C.颠茄
D.多奈哌齐
E.加兰他敏
【答案】C
【解析】阿尔茨海默病用药注意事项
25.对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是( ) 。
A.地西泮
B.雷美尔通
C.米氮平
D.佐匹克隆
E.唑吡坦
【答案】C
【解析】 抑郁症患者的用药选择
26.某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天，疗效不佳，下列药师用药指导意见，正确的是( )
A.药物剂量太小，应增大剂量
B.此药疗效差，建议换用氟西汀
C.此药疗效差，建议换用丙米嗪
D.单一用药无效，建议联合使用福莱帕明
E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药
【答案】E
【解析】 抗抑郁药的注意事项
27.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药是( ) 。
A.吲达帕胺
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.氯沙坦
E.硝苯地平
【答案】E
【解析】胃食管反流病用药注意事项
28.患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后，出现体重增加，乏力，怕冷，突眼加重，治疗方案应该调整为( ) 。
A.加大丙硫氧嘧啶用量
B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片
C.换用另一种抗甲状腺药物
D.放射性I131治疗
E.手术治疗
【答案】B
【解析】甲亢的治疗适应症
29.预混胰岛素30R的组成为( ) 。
A.30%中效胰岛素，70%短效胰岛素
B.70%中效胰岛素，30%短效胰岛素
C.30%超短效胰岛素，70%中效胰岛素
D.70%超短效胰岛素，30%中效胰岛素
E.30%中效胰岛素，70%长效胰岛素
【答案】B
【解析】胰岛素的分类
30.患者，男，65岁，患有骨质疏松症，根据患者饮食习惯，每日需补充元素钙600mg，药师为其推荐碳酸钙（0.5g/片），该患者适宜的用法用量是( ) 。
A.1片 tid
B.2片 tid
C.4片 qd
D.6片 qd
E.8片 tid
【答案】A
【解析】骨质疏松症的药物治疗
31.患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是( ) 。
A.别嘌醇
B.秋水仙碱
C.非布索坦
D.苯溴马隆
E.碳酸氢钠
【答案】B
【解析】痛风的药物治疗
32.为减少α1受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是( ) 。
A.早餐前
B.早餐后
C.晚餐前
D.晚餐中
E.晚餐后临睡前
【答案】E
【解析】α1受体阻断剂的副作用
33.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查：Hb55g/L，血清铁12ug/L，首选的治疗方案是( ) 。
A.口服铁剂及维生素C
B.静脉滴注铁剂
C.注射维生素B12
D.雄性激素治疗
E.叶酸治疗
【答案】B
【解析】缺铁性贫血的治疗
34.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是( ) 。
A.心脏毒性
B.肝脏毒性
C.肾脏毒性
D.肺纤维化
E.过敏反应
【答案】C
【解析】顺铂的副作用
35.关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误的是( ) 。
A.按阶梯给药
B.提倡无创给药方式，尽量口服
C.疼痛时用药，不痛时不需用药
D.应个体化用药
E.注意预防药物的不良反应
【答案】C
【解析】疼痛的止痛治疗原则
36.患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是( ) 。
A.75mg qd
B.7.5mg tid
C.7.5mg qod
D.7.5mg qw
E.7.5mg qm
【答案】D
【解析】甲氨蝶呤的用法用量
37.干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括( ) 。
A.妊娠
B.自身性免疫性疾病
C.失代偿期肝硬化
D.癫痫
E.消化性溃疡
【答案】E
【解析】干扰素的禁忌症
38.患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是( ) 。
A.0.4g，每日5次
B.0.4g，每日4次
C.0.4g，每日3次
D.0.4g，每日2次
E.0.4g，每日1次
【答案】A
【解析】阿昔洛韦的用法用量
39.因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是( ) 。
A.合并轻度高血压的患者
B.合并高胆固醇血症的患者
C.6个月内有静脉血栓栓塞史的患者
D.甲状腺切除后的患者
E.合并骨质疏松症的患者
【答案】C
【解析】激素替代疗法的禁忌症
40.针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是( ) 。
A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U
B.肌内注射维生素B1，维生素B6和烟酸各100mg
C.静脉滴注维生素C注射液1g
D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg
E.静脉滴注美他多辛0.9g
【答案】D
【解析】乙醇中毒的救治
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