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1、【最佳选择题】症见猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。舌质紫暗，苔薄，脉沉紧。证属（ ）
A.气滞血瘀
B.痰浊痹阻
C.寒凝心脉
D.气阴两虚
E.气虚血瘀
参考答案：C
参考解析：本题考查胸痹寒凝心脉的辩证论治，[症状]猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点,苔薄，脉沉紧或沉细。故应诊断为寒凝心脉之证，治以辛温散寒，宣通心阳。方用枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜婪实)合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣)加减。
2、【最佳选择题】某男，78岁。平素体虚，稍进寒凉即大便稀滴。心胸疼痛，如刺如割，痛有定处，入夜尤甚，舌质紫暗有瘀斑，脉弦细。既往有高脂血症、脑动脉硬化症、重度心力衰竭、轻度中风。宜选用的中成药是（ ）
A.冠心丹参滴丸
B.银丹心脑通软胶囊
C.血府逐瘀口服液
D.复方丹参滴丸
E.速效救心丸
参考答案：B
参考解析：根据症状分析该患者为胸痹之气滞血瘀证，选项中五药均可用于气滞血瘀之胸痹。胸痹兼有饮食积滞者，或兼有高脂血症、脑动脉硬化、中风者，宜选用银丹心脑通软胶囊。胸痹兼血瘀阻络头痛，心悸，失眠及内热烦躁者，宜选用血府逐瘀口服液。胸痹患者因胃肠道不适而不能长期服用冰片者，宜选用冠心丹参滴丸。伴重度心力衰竭的心肌缺血者慎用速效救心丸。脾胃虚寒者慎用复方丹参滴丸。
3、【最佳选择题】胸痹气虚血瘀证，宜选用的方剂是（ ）
A. 补阳还五汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
D. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
E. 生脉散合人参养荣汤
参考答案：A
参考解析：本题主要考查胸痹气虚血瘀证选用的方剂。治疗胸痹气虚血瘀证选用的方剂是补阳还五汤。
4、【最佳选择题】可参考胸痹辨证论治的西医疾病是（ ）
A. 冠心病
B. 支气管炎
C. 高血压病
D. 支气管扩张症
E. 病毒性肺炎
参考答案：A
参考解析：本题考查胸痹的辨证论治。西医学的冠心病(心绞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心绞痛(如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的，均可参考胸痹辨证论治。
