备考执业药师,理解+记忆考点不可或缺,加强试题训练和错题整理同样很有必要。本期根据《中药综》第三、四、五章内容精选10个易错题,测测你的知识覆盖面是否齐全。
上期问题答案:1.脾主统血 ,肝主藏血。2.十二经脉:手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。
一、单选题
1.可参考痹证辨证论治的西医疾病是( )
A.风湿性关节炎
B.支气管炎
C.高血压病
D.支气管扩张症
E.病毒性肺炎
参考解析:西医学的风湿性关节炎、结缔组织疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、脊柱疾病以及退行性骨关节病等,均可参考痹证辨证论治。
易错点:细节考查,难度较大。
【2016年真题】2.具有安神功能的藏药是( )
A.洁白丸
B.大月晶丸
C.八味沉香散
D.仁青芒觉
E.仁青常觉
参考解析:八味沉香散功能清心热,养心,安神,开窍。
易错点:民族医药基础知识为复习盲区。
【2018年真题】3.某女,25岁。不寐,心烦,口渴,咽燥,口舌生疮,小便短赤,舌尖红,苔薄,脉数。应选用的中成药是( )
A.人参归脾丸
B.天王补心丸
C.朱砂安神丸
D.养血安神丸
E.解郁安神颗粒
参考解析:“口渴,咽燥,口舌生疮,小便短赤,舌尖红”症状均为热证,结合“心烦”症状,诊断其为心火炽盛,治当清心泻火。选用方剂及中成药均为朱砂安神丸。
易错点:干扰选项较多。
【2017年真题】4.某男,65岁。因心悸自汗,神疲乏力,伴见胸痛就诊。医师检查见舌淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是( )
A.胸痛胸闷,胸胁胀满
B.胸闷如窒,痛有定处
C.胸痛隐隐,遇劳则发
D.胸痛彻背,感寒痛甚
E.胸痛彻背,腰酸肢肿
参考解析:气虚血瘀症状有胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗等。
易错点:相似病症极易混淆。气虚的特征病症“神疲乏力,气短懒言”未出现,容易造成一定的干扰。
6.粪胆原增多见于( )
A.成人腹泻
B.乳儿粪便
C.肠梗阻
D.阻塞性黄疽
E.溶血性疾病
参考解析:粪胆原在溶血性黄疸时明显增加;也见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
易错点:阻塞性黄疸易造成干扰。粪胆原减少多见于阻塞性黄疸。
【2018年真题】7.根据血清脂质检查指标,判断出现血脂异常的是( )
A.总胆固醇(TC)4.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)1.37mmoI/L、高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/L
B.总胆固醇(TC)4.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)2.37mmol/L、高密度脂蛋白( HDL )4,55mmol/L
C.总胆固醇(TC)5.61mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)4.37mmoI/L.高密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/L
D.总胆固醇(TC)3.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)2.00mmol/L、高密度脂蛋白( HDL )3.05mmol/L
E.总胆固醇(TC)3.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)3.00mmoI/L.高密度脂蛋白( HDL )2.05mmol/L
参考解析:总胆固醇成人参考值【正常:小于5.18mmol/L (200mg/dl)。边缘升高:5. 18 ~ 6.21 mmol/L(200mg/dl)。】
低密度脂蛋白脂成人参考值【正常:小于3. 37mmol/L (130mg/ dl)。边缘升高:3. 37 ~4. 12mmol/L(130~159mg/dl)。升高:大于等于4. 14mmol/L ( 160mg/dl)。】
高密度脂蛋白成人参考值【正常:大于等于1. 04mmol/L (40mg/dl)。升高:大于等于1. 55mmol/L ( 60mg/dl)。降低:小于1. 04mmol/L (40mg/dl)。】
易错点:血脂异常综合了三项数值,难度大。
二、多选题
【2016年真题】8.某女、32岁、头晕眼花、心悸多梦、面色苍白、抓甲色淡、舌淡、苔薄白、脉细。治疗宜选用的中成药有( )
A.八珍颗粒
B.四神丸
C.十全大补膏
D.当归补血口服液
E.六味地黄丸
参考解析:题干症状证属血虚,治当补血养肝。宜选用的中成药有四物颗粒、当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏(丸)。
易错点:治疗血虚的中成药较多,易漏选。
10.血清γ-谷氨酰转移酶增高的临床意义有( )
A.阻塞性黄疸性胆管炎
B.心肌梗死
C.酒精性肝硬化
D.急性胰腺炎
E.前列腺肿瘤
参考解析:阻塞性黄疸性胆管炎,胆囊炎,传染性肝炎,脂肪肝,酒精性肝硬化,慢性肝炎,原发性肝癌、壶腹癌,心肌梗死、前列腺肿瘤,急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤等疾病均会使血清γ-谷氨酰转移酶增高。
易错点:西药考点考查,难度较大。
三、考点牢记并收藏
1.西医学的风湿性关节炎、结缔组织疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、脊柱疾病以及退行性骨关节病等,均可参考痹证辨证论治。
2.八味沉香散功能清心热,养心,安神,开窍。沉迷学习,立马开窍<<
3.心火炽盛,治当清心泻火。选用方剂及中成药均为朱砂安神丸。
4.气虚血瘀症状有胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗等。
5.七素又称七精,包括精华、血、肉、脂肪、骨、骨髓以及红或白精。
6.粪胆原在溶血性黄疸时明显增加;也见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
7.总胆固醇成人参考值【正常:小于5.18mmol/L (200mg/dl)。边缘升高5. 18 ~ 6.21 mmol/L(200mg/dl)】
低密度脂蛋白脂成人参考值【正常:小于3. 37mmol/L (130mg/ dl)。边缘升高3. 37 ~4. 12mmol/L(130~159mg/dl)。升高大于等于4. 14mmol/L ( 160mg/dl)。】
高密度脂蛋白成人参考值【正常:大于等于1. 04mmol/L (40mg/dl)。升高:大于等于1. 55mmol/L ( 60mg/dl)。降低:小于1. 04mmol/L (40mg/dl)。】
8.证属血虚,治当补血养肝。宜选用的中成药有四物颗粒、当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏(丸)。
9.八性包括重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。
10.阻塞性黄疸性胆管炎,胆囊炎,传染性肝炎,脂肪肝,酒精性肝硬化,慢性肝炎,原发性肝癌、壶腹癌,心肌梗死、前列腺肿瘤,急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤等疾病均会使血清γ-谷氨酰转移酶增高。
现在开始做:
1.某女,41岁,乳房肿块,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒。舌淡红,苔薄白,脉沉细。证属?
2.藏医的五元包括哪些?
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