在执业药师中药综考试中,中药调剂占的分值仅次于辩证,每年考查21分左右。考查处方的调剂、审核、应付、禁忌及斗谱编排等内容,故此章节同样需要多花时间复习,尽量多拿分。
本次考点处方及中成药的使用近两年考查分数在4分左右。
一、饮片处方的服用时间
饭后服 | 一般药物、健胃药和对胃肠刺激性较大的药物 |
饭前服 | 滋补药 |
空腹服 | 驱虫和泻下药 |
睡前服 | 安眠药 |
发作前1~2小时服用 | 抗疟药 |
【2018年真题】7.某女,25岁。胃痛吐酸,喜温恶寒,舌淡,苔薄白,脉弦紧,医生诊断后开具处方:高良姜、香附。延胡索、吴茱萸、木香,以温中散寒,和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是()
A.饭前
B.饭后
C.睡前
D.空腹
E.频服
二、中成药的药引
温开水送服 | 一般中成药 |
黄酒 | 大活络丸、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散 |
生姜 | 藿香正气丸、附子理中丸 |
食盐水 | 六味地黄丸、大补阴丸 |
焦三仙煎汤 | 至宝锭 |
鲜芦根煎汤 | 银翘解毒丸 |
清茶 | 川芎茶调散 |
米汤 | 四神丸、更衣丸 |
含服 | 速效救心丸、六神丸、西瓜霜片 |
入汤剂煎煮 | 六一散、益元散、左金丸、越鞠丸 |
解读:普通中成药用温开水送服即可;具有通经活络,活血散瘀功效的中成药宜用黄酒送服;生姜散寒、温中止呕,可助有相同功效的中成药;食盐水一般用淡盐水,入肾,可送服滋阴补肾的中成药;焦三仙善消食化滞,可增强至宝锭消食化滞的功效;鲜芦根可协助银翘解毒丸发挥清热功效;清茶送服川芎茶调散,以茶送茶;米汤保护脾胃,宜送服四神丸和更衣丸。
【2018年真题】[43~45]
A.灯心草煎汤送服
B.淡盐水送服
C.黄酒送服
D.生姜煎汤送服
E.蜂蜜冲水送服
43.九味羌活丸可用的药引和服用方法是( )
44.附子理中丸可用的药引和服用方法是( )
45.腰痛宁胶囊可用的药引和服用方法是( )
三、十八反十九畏
十八反 | 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦 |
十九畏 | 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逄石脂便相欺 |
特例 | 双签字:确认《金匮要略》中的甘遂甘草汤,将甘遂与甘草同用,治痰饮留结;《医宗金鉴》中的海藻玉壶汤,将海藻与甘草同用,治瘿瘤 |
【2015年真题】【66-67】
A.瓜蒌
B.白芍
C.丹参
D.甘草
E.乌头
根据中药“十八反”
66.与海藻相反的中药是()
67.与半夏相反的中药是()
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